En juillet 2023, le Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique du Burkina Faso, avec des ONG et un financement de la Fondation Bill et Melinda Gates, a lancé l’Ecosystème Digital Minimal (EDM). L’EDM vise à sélectionner et déployer simultanément huit solutions numériques au niveau des formations sanitaires et de la communauté dans les districts sanitaires de Ziniaré et Ténado pour maximiser complémentarité et synergies. Excepté le FIS, les outils retenus préexistaient dans le système national; le critère principal de choix a été leur utilisation répandue localement afin de réduire coûts et risques d’adhésion. Entre juillet 2023 et avril 2024, le déploiement a été dynamique: au démarrage trois outils à Ténado et deux à Ziniaré; fin avril sept outils dans chaque district d’intervention. Les districts de Manga et Sapouy ont été choisis comme témoins, mais plusieurs outils sont également présents dans ces districts témoins, ce qui complique l’évaluation. Le FIS est déployé au niveau national; d’autres outils comme REC‑PCIME et REC‑Maternité sont présents dans une proportion importante de districts. Certaines solutions sont encore faiblement déployées à l’échelle nationale. La note décrit la chronologie des formations et des assignations de codes d’accès, en précisant que « déploiement » signifie formation et attribution de codes, pas nécessairement utilisation effective par les prestataires. Les auteurs soulignent que le rythme opportuniste imposé par le ministère et les développeurs crée des défis méthodologiques pour évaluer l’impact et recommande une approche d’évaluation pragmatique et adaptative. Une surveillance continue ainsi que des ajustements méthodologiques sont nécessaires.